1、注重醫(yī)藥業(yè)的結(jié)構(gòu)調(diào)整。法國醫(yī)藥工業(yè)憑借其悠久的歷史、先進(jìn)的科學(xué)技術(shù),在全球醫(yī)藥工業(yè)中,保持著大國的地位。根據(jù)《福布斯》2008年公布的全球各國企業(yè)的營業(yè)額、利潤額、總資產(chǎn)和市值四大數(shù)據(jù)的綜合排名,在全球前500強企業(yè)中,醫(yī)藥行業(yè)共18家入圍,美國輝瑞公司、強生公司和法國賽諾菲-安萬特公司分別穩(wěn)居前三甲。鑒于醫(yī)藥產(chǎn)品、技術(shù)和市場的及其多樣化,制藥工業(yè)無論在全球還是在法國都不屬勞動力密集的行業(yè),醫(yī)藥業(yè)在法國工業(yè)門類中是競爭力較強的行業(yè)。自1995年法國成為歐盟最大的藥品生產(chǎn)國后,面對激烈的國際競爭,該行業(yè)通過多次重大的技術(shù)變革和重組合并后,其企業(yè)已從上世紀(jì)50年代的近1000家,減少到2008年的326家,此外還有177家企業(yè)完全服務(wù)于生物技術(shù)! 2007年法國制藥工業(yè)工薪人員約為103,633名,雇用人員近11,000人。近十幾年以來,隨著法制藥業(yè)的發(fā)展其就業(yè)人員在不斷增加,每年創(chuàng)造就業(yè)崗位約2000人,增速在20%以上。法國目前是歐洲第一,全球第三大制藥市場,2008年全球藥品市場銷售額高達(dá)7,730億美元,同比增長4.8%,法國排美國(37.9%)和日本(9.9%)之后占全球市場份額的5.5%,德國占5.3%。
2、重視研發(fā)和創(chuàng)新。從科研與開發(fā)經(jīng)費所占行業(yè)產(chǎn)值的比率相比,法國醫(yī)藥業(yè)僅次于航空和航天業(yè),但國家撥給醫(yī)藥業(yè)的科研經(jīng)費僅為1%,與其它行業(yè)相差甚遠(yuǎn),撥給航空和航天業(yè)的科研經(jīng)費為33%。法醫(yī)藥業(yè)科研經(jīng)費的99%是由制藥企業(yè)自己投入,因制藥業(yè)新技術(shù)的開發(fā)需要專業(yè)水平非常高而且酬薪高的人員,企業(yè)每年投入制藥業(yè)和開發(fā)新藥品的研發(fā)預(yù)算為46億歐元(2006年)。企業(yè)在研發(fā)方面的投資占其營業(yè)總額的12.3%。此外醫(yī)藥企業(yè)從事研發(fā)的人員也在逐年增加,20年間增長了3倍,2006年法醫(yī)藥研發(fā)人員達(dá)22,594名。目前在法國制藥行業(yè),研發(fā)與制藥分離正在成為一種趨勢。隨著市場一些藥品專利的到期,制藥企業(yè)出現(xiàn)產(chǎn)能過,F(xiàn)象,銷量和盈利開始減少,許多大型醫(yī)藥公司紛紛采取將制藥業(yè)務(wù)分包的做法,多數(shù)大眾類藥品都由分包商生產(chǎn)。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,研制分離的趨勢會使制藥業(yè)務(wù)的集中程度越來越高。
在醫(yī)藥研發(fā)方面美國投入的經(jīng)費最多2007年達(dá)260億歐元,歐洲為258億歐元,其中法國的投入在英國和德國之后排名第三,為46億歐元。日本為80.37億歐元。
3、營業(yè)收入半數(shù)靠出口。法國制藥業(yè)生產(chǎn)的品種多,基本可滿足市場需要,2008年法國醫(yī)藥工業(yè)的營業(yè)額為470億歐元,其中城市用藥的營業(yè)額達(dá)210億歐元,同比增長1.9%;藥品出口占營收總額的45%,同比增長10.4%,達(dá)210億歐元,醫(yī)院藥品市場的增長為6.2%。據(jù)2008年統(tǒng)計,法國醫(yī)藥工業(yè)藥品總營業(yè)額的43.8%來自前100家藥品生產(chǎn)大企業(yè),前500家藥品生產(chǎn)大企業(yè)占總營業(yè)額的近77%! 2008年可報銷藥品占法制藥工業(yè)營業(yè)額的73%,不予報銷的藥品占法國營業(yè)額的7%,向醫(yī)院和診所銷售的藥品占營收的20%。
法國醫(yī)藥的出口雖有盈余,但其國內(nèi)市場銷售虧損額達(dá)550億歐元。其主因是法國藥品的價格由國家控制,醫(yī)藥工業(yè)的利潤比較低。藥品價格的指標(biāo)主要有兩部分,一是可向社會醫(yī)療保險部門報銷的藥品,占90%,另一部分10%為不予報銷的藥品。據(jù)國家經(jīng)濟研究與統(tǒng)計局(INSEE)的統(tǒng)計,1990至2008年間,可報銷的藥品的價格下降了18.4%,同期通膨增長了38.3%。這雖有利于公眾的生活費用,但卻影響了生產(chǎn)企業(yè)的利潤。從1986年7月1日開始,社會醫(yī)療保險不予報銷的藥品可由生產(chǎn)商自由定價,2008年初為更好地管理不用處方藥品的價格,根據(jù)法律規(guī)定,參與者要承諾對這部分藥品的定價,需考慮公眾可接受的價格水準(zhǔn),并能提供透明的商務(wù)報價條件。
與美國、英國和日本相比,法國的藥價屬中等水平,但由于賦稅很高法市場的利潤率較低,10年來法國整個制藥企業(yè)的稅后利潤徘徊在占營業(yè)額的5%,而美國制藥業(yè)的稅后利潤平均為15%,英國這一指標(biāo)接近美國,日本約為10%。
4、醫(yī)藥產(chǎn)品貿(mào)易強國。法國是世界醫(yī)藥業(yè)強國之一,也是出口創(chuàng)匯較多的行業(yè)之一,法國約有1/3的藥品向全球120多個國家和地區(qū)出口,近10年來,法國藥品的出口年均增長12%。2008年法國藥品出口同比增長10.4%,達(dá)211.64億歐元,外貿(mào)盈余同比增長22%,達(dá)71億歐元,排法國出口產(chǎn)品盈余的第四位。
據(jù)法海關(guān)2008年統(tǒng)計,歐盟國家一直是法國藥品出口的主要目的地,占其出口總額的59.7%;其余是美洲占16%,非洲占9%,亞洲占7.3%,中東占5.7%,大洋洲占2.3%。2008年法國藥品出口的主要客戶是美國,出口額達(dá)23.52億歐元;其次是比利時(19.39億歐元)、德國(17.74億)、意大利(13.62億)、英國(11.58億)和西班牙(11.17億)等國。
法國前10大類進(jìn)口的商品中藥品是其中之一。2008年法國進(jìn)口藥品總額達(dá)140億歐元,同比增長5.2%。其主要供貨國是德國(占21%),美國(占15%),英國(占12%)和瑞士(占8%);其次是意大利、愛爾蘭、瑞典和荷蘭。其它國家對法藥品的出口僅占10.9%,其中不包括日本(占1.4%)。
據(jù)今年上半年法國海關(guān)的分析報告,盡管在危機下,法醫(yī)藥出口依然保持穩(wěn)定增長4.3%,其主要市場是美國和歐盟,醫(yī)療器械增長2.9%,電子醫(yī)療診斷等設(shè)備微幅下跌0.3%。使法國減少外貿(mào)盈余12億歐元。
5、健全的醫(yī)藥監(jiān)管體制。法國醫(yī)藥工業(yè)是在嚴(yán)格的法律下運行發(fā)展的,它主要依據(jù)的法規(guī)是公共衛(wèi)生法(Code de la Santé Publique)。該法規(guī)中關(guān)于對“藥品”質(zhì)量的規(guī)定與歐洲標(biāo)準(zhǔn)和世界衛(wèi)生組織的規(guī)范相一致。為了公眾用藥的安全,法政府賦予國家健康制品衛(wèi)生安全局(AFSSAPS)充分的權(quán)利,該局一經(jīng)發(fā)現(xiàn)某種產(chǎn)品對公眾健康造成或可能造成威脅,他可直接做出停止生產(chǎn)和銷售等決定。衛(wèi)生安全局由11個委員會組成,法國所有醫(yī)藥制品必須得到藥品上市許可委員會頒發(fā)的“上市許可證(AMM)”。任何申請藥品上市的企業(yè),必須向該委員會提供有關(guān)藥品的完整資料,其中包括藥性、藥理、化學(xué)及毒性研究數(shù)據(jù),在通過該委員會的質(zhì)量、藥效和安全性等嚴(yán)格評估后,方可得到上市許可證。但一旦發(fā)現(xiàn)以下任何情況:藥品缺乏療效;臨床出現(xiàn)有害情況;上市藥品的質(zhì)量和劑量與申報資料不符;藥品說明與實際不符;與處方要求不符等,該委員會可隨時改動、吊銷或收回上市許可。
為跟蹤管理已獲上市許可證的醫(yī)藥制品,法衛(wèi)生安全局還于2004年制定工作條例,內(nèi)容主要包括:設(shè)立公眾來訪、電話咨詢等情況的接待站,將有關(guān)意見分類傳達(dá)下設(shè)的相關(guān)委員會,要求及時回復(fù)公眾信函,必要時展開調(diào)查。公布有關(guān)醫(yī)藥制品的動態(tài)情況和決定,以提高對醫(yī)藥制品的監(jiān)管水平。
6、完善的醫(yī)療體系。2001年世界衛(wèi)生組織把“世界最佳醫(yī)療保健組織”的稱號授予了法國,原因是法國的醫(yī)療體系涵蓋全民,其基本原則是任何生活在法國的人,可以根據(jù)需要去看病。法國的醫(yī)療體制基本以公立醫(yī)院為主,在數(shù)量上,法國醫(yī)院中有60%為私立,但只擁有全國30%的床位,而占40%的公立醫(yī)院擁有70%的床位。但無論哪一類型的醫(yī)院,都納入國家醫(yī)療保障體系,都必須接受統(tǒng)一管理和認(rèn)證。
法國的醫(yī)療保險制度形成于1956年,民眾的醫(yī)療保險分基本醫(yī)療保險和補充保險兩種;踞t(yī)保是覆蓋面最廣的保險,法國99%的民眾都享有,基本醫(yī)保能夠報銷受保人看病費用的70%,但剩下的30%,如果你購買了補充保險,也可根據(jù)選擇的保險類別給予報銷。另外法國還對患有30種疾病的一種,如艾滋病、帕金森等,國家全額支付其醫(yī)療費。2000年法國啟用了疾病統(tǒng)保,對象是那些沒法享受基本醫(yī)保法公民,如失業(yè)者和最低收入者,國家為其和家庭成員提供免費疾病統(tǒng)保。
法國醫(yī)療體系的弊端是醫(yī)保的高報銷和高覆蓋率造成國家醫(yī)療財政赤字逐年攀升,2007年法政府為醫(yī)藥報銷支出高達(dá)210億歐元,占GNP的2%;預(yù)計2010年底,可達(dá)到300億歐元。其次是病人對藥品的浪費,據(jù)統(tǒng)計,每個法國人每年花費504歐元購買藥品,這一數(shù)字比歐洲其它國家用于藥品的費用高出40%。而真正服用的藥品約1/3,其余都被浪費。為此,法政府也采取了一些改革措施以緩解財政壓力。政府打算在減少2010年社保赤字方案中,把住院費的自付部分提高25%,另外還準(zhǔn)備減少某些藥品的報銷比例。
二、中法醫(yī)藥貿(mào)易:
中法醫(yī)藥貿(mào)易與其它產(chǎn)品相比貿(mào)易量不大,根據(jù)法國海關(guān)分類,中法醫(yī)藥貿(mào)易產(chǎn)品主要分為三大類,即西成藥、西藥原料和醫(yī)療放射、電子及電療設(shè)備等。據(jù)統(tǒng)計今年1至8月中國自法國進(jìn)口額為2.99億歐元,同比增長15%;我對法國出口總額為3.24億歐元,同比增長52%,增長幅度較大的是成藥。我對法出口增長較快的原因,首先是歐美等發(fā)達(dá)國家為我主要出口市場,我出口的產(chǎn)品以抗菌素、維生素為主;另外外商投資企業(yè)出口的醫(yī)藥品比國有企業(yè)占比高;加之隨著甲型HINI流感的爆發(fā),部分國家或地區(qū)加大了對防治藥品的購買儲備力度。
資料來源:法國海關(guān)、法國制藥工業(yè)協(xié)會(Leem)